XeroftalmiaXerophthalmia

SKDI 2012 memberi butir 30 Xerophtalmia tingkat 3A pada tabel Sistem Indra bagian Mata, subkelompok Kornea, halaman 37 [2]. Ejaan butirnya pada dokumen berbunyi Xerophtalmia; Atlas memakai ejaan baku xeroftalmia dan tidak membawa salah ketiknya. Daftar yang sama memberi dua tingkat lain untuk penyakit yang bahan bakunya sama, dan pertentangan itu perlu dibaca terbuka [2]: - Butir 49 Buta senja, tingkat 4A, pada subkelompok Akomodasi dan Refraksi, halaman 38. - Butir 27 Defisiensi vitamin, tingkat 4A, pada tabel Sistem Endokrin, Metabolik dan Nutrisi subkelompok Gizi dan Metabolisme. Ketiganya adalah satu penyakit yang dilihat dari tiga sudut: kekurangan gizinya 4A, keluhan paling awalnya 4A, dan tahap yang sudah mengenai kornea 3A. Atlas membawa tingkat yang lebih rendah, yaitu 3A, karena entri ini bernama xeroftalmia dan xeroftalmia adalah tahap kornea. Batas kerjanya karena itu ada pada kornea, bukan pada nama diagnosisnya: buta senja dan xerosis konjungtiva pada mata yang korneanya masih jernih dituntaskan di layanan primer, sedangkan begitu kornea terlibat kasusnya berada pada tingkat 3A dan dirujuk sambil vitamin A tetap diberikan [1][2]. PPK FKTP tidak memuat entri bernama Xeroftalmia. Penyakitnya ada di sana, tetapi diarsipkan di bawah keluhan paling awalnya, yaitu entri angka 2 Buta Senja, yang daftar pemeriksaan fisiknya justru memuat seluruh urutan xeroftalmia sampai keratomalasia [1]. Entri Buta Senja itu bertingkat 4A dan tidak memuat satu pun kriteria rujukan, sehingga tanpa catatan ini seorang pembaca dapat menyimpulkan kewenangan penuh atas mata yang korneanya sudah menukak.SKDI 2012 gives item 30 Xerophtalmia level 3A in the Sistem Indra table under Mata, subgroup Kornea, on page 37 [2]. The document spells the item Xerophtalmia; Atlas uses the standard spelling and does not carry the typing error. The same list gives two other levels for a disease with the same root cause, and that conflict deserves reading openly [2]: - Item 49 Buta senja, level 4A, in the Akomodasi dan Refraksi subgroup, page 38. - Item 27 Defisiensi vitamin, level 4A, in the Sistem Endokrin, Metabolik dan Nutrisi table, Gizi dan Metabolisme subgroup. The three are one disease seen from three angles: the nutritional deficiency at 4A, its earliest complaint at 4A, and the stage that has reached the cornea at 3A. Atlas carries the lower grade, 3A, because this entry is named xerophthalmia and xerophthalmia is the corneal stage. The working boundary therefore lies at the cornea rather than at the name of the diagnosis: night blindness and conjunctival xerosis in an eye whose cornea is still clear are completed in primary care, while once the cornea is involved the case sits at level 3A and is referred while the vitamin A is still given [1][2]. PPK FKTP carries no entry named Xeroftalmia. The disease is there, but filed under its earliest complaint, entry number 2 Buta Senja, whose examination list in fact holds the whole xerophthalmia sequence as far as keratomalacia [1]. That Buta Senja entry is graded 4A and carries no referral criteria at all, so without this note a reader could conclude full authority over an eye whose cornea has already ulcerated.