SPARK Medical
Cari penyakit lainSearch another condition

TrikiasisTrichiasis

SKDI 2012 menempatkan Trikiasis pada tingkat 4A dalam kelompok penyakit kelopak mata, sehingga dokter umum menuntaskan kasusnya di layanan primer. Tetangganya pada daftar yang sama menjelaskan batasnya: Entropion, yaitu malposisi kelopak yang paling sering melahirkan trikiasis, berada di tingkat 2, dan Keratitis di tingkat 3A. Jadi kewenangan tuntas berlaku untuk bulu mata yang salah arah itu sendiri, dan berhenti pada kelopak yang harus dikoreksi maupun pada kornea yang sudah rusak. PPK FKTP menuliskan hal yang sama dengan cara lain, yaitu menempatkan penurunan visus dan kerusakan kornea sebagai kriteria rujukan.SKDI 2012 places trichiasis at level 4A in the eyelid disease group, so the general practitioner completes the case in primary care. Its neighbours on the same list mark the boundary: entropion, the lid malposition that most often produces trichiasis, sits at level 2 and keratitis at level 3A. Complete-management authority therefore covers the misdirected lash itself and stops at a lid that needs correcting or a cornea that is already damaged. PPK FKTP says the same thing differently, by making reduced acuity and corneal damage referral criteria.

Trikiasis adalah bulu mata yang tumbuh mengarah ke permukaan bola mata, sehingga ujungnya menggores kornea atau konjungtiva setiap kali kelopak berkedip 1. Gesekan itu yang membuatnya bukan keluhan kosmetik: nyeri, erosi, infeksi, dan ulkus kornea adalah akibat langsungnya 1. Data prevalensi di Indonesia belum ada 1. Kompetensi dokter umum 4A, dengan alasan yang praktis, yaitu pasien dengan tanda maupun komplikasi trikiasis hampir selalu datang lebih dulu ke layanan primer 12.

Keluhan dapat mengenai satu atau kedua mata dan muncul pada semua kelompok usia 1. Riwayat yang menjelaskan arah tumbuh bulu mata itu 1:

  • Blefaritis.
  • Trakoma.
  • Trauma mekanik atau kimiawi.
  • Herpes zoster oftalmik.
  • Kelainan lain yang meninggalkan sikatriks dan entropion.

Terapi yang tersedia di layanan primer bersifat mekanis dan sementara: epilasi meredakan gejala, tetapi bulu mata tumbuh kembali dalam 4 sampai 6 minggu sehingga tindakan perlu diulang 1. Prognosis ad sanationam malam, jadi pasien perlu tahu sejak kunjungan pertama bahwa pilihan definitifnya ada di layanan sekunder 1.

Trichiasis is an eyelash growing towards the surface of the globe, so its tip scrapes the cornea or the conjunctiva with every blink 1. That friction is what makes it more than a cosmetic complaint: pain, erosion, infection and corneal ulcer follow directly from it 1. Prevalence data for Indonesia do not exist 1. General practitioner competency is 4A for a practical reason, that patients with the signs or the complications of trichiasis almost always reach primary care first 12.

Complaints may involve one or both eyes and arise in every age group 1. The history that explains why the lash points the wrong way 1:

  • Blepharitis.
  • Trachoma.
  • Mechanical or chemical trauma.
  • Ophthalmic herpes zoster.
  • Other conditions that leave scarring and entropion behind.

The treatment available in primary care is mechanical and temporary: epilation relieves the symptoms, but the lash regrows within 4 to 6 weeks so the procedure has to be repeated 1. Prognosis ad sanationam is malam, so the patient should know from the first visit that the definitive option sits in secondary care 1.

MengenaliRecognising it

Keluhan yang membawa pasien datang 1:

  • Mata berair.
  • Rasa mengganjal.
  • Silau bila terpapar cahaya.
  • Rasa kelilipan.
  • Mata merah, bila peradangan sudah muncul.
  • Penglihatan terganggu, yang baru terjadi setelah kornea menukak.

Keluhan dapat dialami pada satu atau kedua mata, dan tidak terbatas pada kelompok usia tertentu 1.

Faktor predisposisi yang perlu digali dari riwayat 1:

  • Blefaritis.
  • Trakoma.
  • Trauma mekanik atau kimiawi.
  • Herpes zoster oftalmik.
  • Kelainan lain yang berakhir dengan sikatriks dan entropion.

The complaints that bring the patient in 1:

  • A watering eye.
  • A foreign body sensation.
  • Glare on light exposure.
  • The feeling of something caught in the eye.
  • A red eye, once inflammation has appeared.
  • Disturbed vision, which happens only after the cornea has ulcerated.

Complaints may affect one or both eyes and are not limited to any age group 1.

Predisposing factors to look for in the history 1:

  • Blepharitis.
  • Trachoma.
  • Mechanical or chemical trauma.
  • Ophthalmic herpes zoster.
  • Other conditions that end in scarring and entropion.
Memeriksa aksesChecking access

RujukanReferences

  1. 1.Kementerian Kesehatan RI. Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama, lampiran Keputusan Menteri Kesehatan HK.01.07/MENKES/1186/2022. Kelompok penyakit Mata, entri 15 Trikiasis, halaman -235- sampai -237-. manuver.tireg7.net
  2. 2.Konsil Kedokteran Indonesia. Standar Kompetensi Dokter Indonesia 2012, Lampiran Daftar Penyakit, Sistem Indra, kelompok Kelopak Mata nomor 11. pd.fk.ub.ac.id
  3. 3.Kementerian Kesehatan RI. Keputusan Menteri Kesehatan HK.01.07/MENKES/1936/2022 tentang Perubahan atas Kepmenkes 1186/2022. Diperiksa untuk memastikan kelompok penyakit Mata tidak termasuk yang diubah. diskes.badungkab.go.id
  4. 4.World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics, 9A04.0 Trichiasis without entropion. Dipakai untuk kode ICD-11 pada entri ini, dengan lisensi CC BY-ND 3.0 IGO. icd.who.int
  5. 5.Bergstrom R, Czyz CN. Entropion. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Bacaan lanjutan; StatPearls tidak memiliki bab berjudul trikiasis, dan bab ini bukan sumber isi entri. ncbi.nlm.nih.gov

SPARK Atlas adalah alat bantu rujukan untuk klinisi, bukan pengganti penilaian klinis. Verifikasi setiap keputusan terhadap kondisi pasien dan pedoman terkini.SPARK Atlas is a reference aid for clinicians, not a substitute for clinical judgement. Verify every decision against the patient in front of you and current guidance.