KonjungtivitisConjunctivitis
SKDI 2012 dan entri PPK FKTP sama-sama menempatkan konjungtivitis pada tingkat 4A tanpa kualifikasi, mencakup bentuk infeksi maupun bentuk alergi, sehingga kasus dituntaskan di layanan primer. Batasnya ada pada kornea: pada daftar SKDI yang sama keratitis berada di tingkat 3A dan kerato-konjungtivitis sicca di tingkat 2, jadi begitu kornea ikut terlibat kasus keluar dari kewenangan tuntas dokter umum.SKDI 2012 and the PPK FKTP entry both place conjunctivitis at level 4A with no qualifier, covering the infectious and the allergic forms alike, so the case is completed in primary care. The boundary is the cornea: in the same SKDI list keratitis sits at level 3A and keratoconjunctivitis sicca at level 2, so once the cornea is involved the case leaves the general practitioner's complete-management remit.
Konjungtivitis adalah peradangan konjungtiva yang dipicu mikroorganisme (virus atau bakteri), iritasi, atau reaksi alergi 1. Penularannya lewat kontak langsung dengan sumber infeksi, dan semua kelompok umur bisa terkena 1. Keluhan khasnya mata merah, berair, gatal, dan terasa mengganjal, kadang disertai sekret, sementara tajam penglihatan tetap normal 1. Kompetensi dokter umum 4A, jadi kasus ini dituntaskan di layanan primer 12.
Tiga bentuk dibedakan, masing-masing dengan pola sekret dan tanda penyerta sendiri 1:
- Bakterial.
- Viral.
- Alergi.
Rujuk bila kornea ikut terkena atau bila pengobatan yang sudah diberikan tidak memperbaiki keluhan 1. Konjungtivitis gonore pada bayi baru lahir adalah pengecualian dan harus dirujuk, karena jalur terapi untuk bentuk itu tidak lengkap pada pedoman 1.
Conjunctivitis is inflammation of the conjunctiva triggered by micro-organisms (viral or bacterial), by irritation, or by an allergic reaction 1. It spreads through direct contact with the source of infection and can affect any age group 1. The typical complaint is a red, watery, itchy eye with a foreign body sensation, sometimes with discharge, while visual acuity stays normal 1. General practitioner competency is 4A, so the case is completed in primary care 12.
Three forms are separated, each with its own discharge pattern and accompanying signs 1:
- Bacterial.
- Viral.
- Allergic.
Refer if the cornea becomes involved or if the treatment already given produces no improvement 1. Gonococcal conjunctivitis in a newborn is the exception and must be referred, because the treatment pathway for that form is incomplete in the guideline 1.
MengenaliRecognising it
Mata merah yang berair dan gatal dengan rasa mengganjal, kadang disertai sekret, dan tajam penglihatan yang tidak turun 1.
Faktor risiko 1:
- Daya tahan tubuh yang menurun.
- Riwayat atopi.
- Pemakaian lensa kontak dengan perawatan yang buruk.
- Higiene personal yang buruk.
Pemeriksaan fisik 1:
- Visus normal.
- Injeksi konjungtival, kadang disertai edema kelopak dan kemosis.
- Eksudat serous, mukopurulen, atau purulen, tergantung penyebabnya.
- Temuan pada konjungtiva tarsal: folikel, papil atau papil raksasa, flikten, membran, pseudomembran.
A red eye that waters and itches with a foreign body sensation, sometimes with discharge, and with no fall in visual acuity 1.
Risk factors 1:
- Reduced host resistance.
- A history of atopy.
- Contact lens wear with poor lens care.
- Poor personal hygiene.
Examination 1:
- Normal visual acuity.
- Conjunctival injection, sometimes with lid oedema and chemosis.
- Exudate that is serous, mucopurulent or purulent, depending on the cause.
- Tarsal conjunctiva findings: follicles, papillae or giant papillae, phlyctenules, membrane, pseudomembrane.
RujukanReferences
- 1.Kementerian Kesehatan RI. Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama, lampiran Keputusan Menteri Kesehatan HK.01.07/MENKES/1186/2022. Kelompok penyakit Mata, entri 4 Konjungtivitis, halaman -208- sampai -211-. manuver.tireg7.net
- 2.Konsil Kedokteran Indonesia. Standar Kompetensi Dokter Indonesia 2012, Lampiran Daftar Penyakit, daftar penyakit mata. pd.fk.ub.ac.id
- 3.World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics, kode 9A60. Atribusi kode ICD-11 entri ini, dipakai dengan lisensi CC BY-ND 3.0 IGO. id.who.int
- 4.Hashmi MF, Gurnani B, Benson S. Conjunctivitis. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Bacaan lanjutan / further reading. ncbi.nlm.nih.gov