SPARK Medical
Cari penyakit lainSearch another condition

Keracunan MakananFood Poisoning

SKDI 2012 menaruh keracunan makanan pada nomor 41 subkelompok Lambung, Duodenum, Jejunum, Ileum, dengan tingkat kemampuan 4A tanpa kualifikasi, dan PPK FKTP memakai angka yang sama [1][2]. Botulisme nomor 42, yang juga keracunan lewat makanan, berada di 3B pada daftar yang sama [2]. Perbedaan itu memberi batas yang jelas: keracunan makanan yang keluhannya tinggal di saluran cerna dituntaskan di layanan primer, sedangkan keracunan makanan yang menghasilkan kelemahan otot, gangguan menelan, penglihatan ganda, atau kelemahan napas bukan lagi kasus 4A. Yang membatasi kewenangan di sini bukan tingkat kemampuannya melainkan kriteria rujukan pedoman sendiri, yaitu gejala yang tidak berhenti sesudah 3 hari penanganan yang adekuat dan pasien yang memburuk [1].SKDI 2012 places food poisoning at item 41 of the Stomach, Duodenum, Jejunum, Ileum subgroup, at competency level 4A with no qualifier, and PPK FKTP uses the same grade [1][2]. Botulism at item 42, also a poisoning acquired through food, sits at 3B on the same list [2]. That difference draws a clear boundary: food poisoning whose symptoms stay in the gut is completed in primary care, while food poisoning that produces muscle weakness, difficulty swallowing, double vision, or respiratory weakness is no longer a 4A case. What limits authority here is not the competency level but the guideline's own referral criteria, symptoms that do not stop after 3 days of adequate treatment and a patient who is deteriorating [1].

Keracunan makanan adalah gangguan pencernaan yang timbul setelah makan atau minum sesuatu yang tercemar zat patogen atau bahan kimia 1. Penyebab yang disebut pedoman adalah Norovirus, Salmonella, Clostridium perfringens, Campylobacter, dan Staphylococcus aureus 1. Jadi yang ditangani entri ini pada praktiknya adalah gastroenteritis akut yang dapat dilacak ke satu makanan atau satu sumber air, dan bukan keracunan oleh racun bernama.

Diare akutnya berlangsung kurang dari 2 minggu, dan sebagian besar kasus berhenti sendiri 1. Yang menentukan hasil akhirnya bukan kuman penyebabnya melainkan cairan: seluruh pemeriksaan fisik pada entri ini diarahkan untuk menilai keparahan dehidrasi, dan komplikasi yang disebut hanya satu, yaitu dehidrasi berat 1.

Faktor risiko 1:

  • Riwayat makan atau minum di tempat yang tidak higienis.
  • Konsumsi daging atau unggas yang kurang matang, yang mengarahkan kecurigaan pada Salmonella spp, Campylobacter spp, toksin Shiga Escherichia coli, dan Clostridium perfringens.
  • Konsumsi makanan laut mentah, yang mengarahkan kecurigaan pada Norwalk-like virus, Vibrio spp, atau hepatitis A.

Kompetensi dokter umum 4A dan kasus ini dituntaskan di layanan primer 2. Batasnya adalah waktu dan arah perjalanan penyakit: gejala yang tidak berhenti sesudah 3 hari penanganan yang adekuat, dan pasien yang memburuk, dirujuk ke layanan sekunder 1.

Food poisoning is a digestive disturbance that follows eating or drinking something contaminated with a pathogen or a chemical 1. The causes the guideline names are Norovirus, Salmonella, Clostridium perfringens, Campylobacter, and Staphylococcus aureus 1. So what this entry handles in practice is acute gastroenteritis traceable to one food or one water source, rather than poisoning by a named toxin.

The acute diarrhoea lasts less than 2 weeks, and most cases stop on their own 1. What decides the outcome is not the organism but the fluid: the whole physical examination in this entry is directed at grading dehydration, and only one complication is named, severe dehydration 1.

Risk factors 1:

  • Eating or drinking at premises that are not hygienic.
  • Eating undercooked meat or poultry, which points suspicion at Salmonella spp, Campylobacter spp, Shiga toxin Escherichia coli, and Clostridium perfringens.
  • Eating raw seafood, which points suspicion at Norwalk-like virus, Vibrio spp, or hepatitis A.

GP competency is 4A and the case is completed in primary care 2. The boundary is time and direction of travel: symptoms that do not stop after 3 days of adequate treatment, and a patient who is deteriorating, are referred to secondary care 1.

MengenaliRecognising it

Keluhan yang membawa pasien datang 1:

  • Diare akut.
    • Umumnya tuntas dalam dua minggu pada keracunan makanan.
    • Adanya darah atau lendir menandakan kuman menembus mukosa usus atau kolon; itulah yang memisahkan bentuk invasif dari yang non-invasif.
  • Nyeri perut.
  • Nyeri kram otot perut, yang menunjukkan kehilangan elektrolit yang mendasarinya, seperti pada kolera yang berat.
  • Kembung.

Faktor risiko 1:

  • Riwayat makan atau minum di tempat yang tidak higienis.
  • Konsumsi daging atau unggas yang kurang matang.
    • Mengarahkan kecurigaan pada Salmonella spp, Campylobacter spp, toksin Shiga Escherichia coli, dan Clostridium perfringens.
  • Konsumsi makanan laut mentah.
    • Mengarahkan kecurigaan pada Norwalk-like virus, Vibrio spp, atau hepatitis A.

What brings the patient in 1:

  • Acute diarrhoea.
    • In food poisoning it usually lasts less than 2 weeks.
    • Blood or mucus in the stool indicates invasion of the intestinal or colonic mucosa, and that is the discriminator between invasive and non-invasive disease.
  • Abdominal pain.
  • Cramping abdominal muscle pain, which indicates an underlying electrolyte loss, as in severe cholera.
  • Bloating.

Risk factors 1:

  • Eating or drinking at premises that are not hygienic.
  • Eating undercooked meat or poultry.
    • Points suspicion at Salmonella spp, Campylobacter spp, Shiga toxin Escherichia coli, and Clostridium perfringens.
  • Eating raw seafood.
    • Points suspicion at Norwalk-like virus, Vibrio spp, or hepatitis A.
Memeriksa aksesChecking access

RujukanReferences

  1. 1.Kemenkes RI. Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama, Lampiran I KMK HK.01.07/MENKES/1186/2022, Huruf A Kelompok Umum butir 11, halaman -69- sampai -71-. manuver.tireg7.net
  2. 2.Konsil Kedokteran Indonesia. Standar Kompetensi Dokter Indonesia 2012, Lampiran Daftar Penyakit, Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier dan Pankreas, subkelompok Lambung, Duodenum, Jejunum, Ileum, nomor 41. pd.fk.ub.ac.id
  3. 3.Kemenkes RI, Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan. Buku Pedoman Penanganan Keracunan Alami dan Non Alami, edisi 2024. Dipakai hanya untuk urutan penanganan keracunan dan untuk keterangan bahwa sebagian besar racun tidak memiliki antidot spesifik; tidak ada angka dosis yang diambil darinya. repository.badankebijakan.kemkes.go.id
  4. 4.World Health Organization. Diarrhoeal disease. WHO fact sheet. who.int
  5. 5.Bacterial Diarrhea. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Bacaan lanjutan, bukan sumber isi entri ini. ncbi.nlm.nih.gov

SPARK Atlas adalah alat bantu rujukan untuk klinisi, bukan pengganti penilaian klinis. Verifikasi setiap keputusan terhadap kondisi pasien dan pedoman terkini.SPARK Atlas is a reference aid for clinicians, not a substitute for clinical judgement. Verify every decision against the patient in front of you and current guidance.