HordeolumHordeolum (stye)
SKDI 2012 menempatkan Hordeolum pada tingkat 4A dalam kelompok penyakit kelopak mata, sehingga dokter umum menuntaskan kasus ini di layanan primer. Batasnya bukan pada diagnosis melainkan pada tindakan. Kalazion, benjolan kelenjar Meibom yang menahun dan tidak nyeri, berada di tingkat 3A pada daftar yang sama, dan bedah kelopak mata berada di tingkat keterampilan 1. PPK FKTP menyebut prosedur pembedahan mungkin diperlukan bila pengobatan konservatif gagal, dan prosedur itulah yang jatuh di luar kewenangan tuntas dokter umum.SKDI 2012 places Hordeolum at level 4A in the eyelid disease group, so a general practitioner manages the case to completion in primary care. The boundary is not the diagnosis but the procedure. Chalazion, the chronic painless meibomian lump, sits at level 3A in the same list, and eyelid surgery sits at skill level 1. PPK FKTP notes that a surgical procedure may be needed when conservative treatment fails, and that procedure is what falls outside the GP's complete-management remit.
Hordeolum adalah infeksi supuratif kelenjar di kelopak mata, umumnya oleh Staphylococcus, yang muncul sebagai benjolan merah dan nyeri pada kelopak 1. Kelenjar yang terkena menentukan bentuknya.
- Hordeolum eksternum mengenai kelenjar Zeis atau Moll di pangkal bulu mata, sehingga nanah cenderung muncul di garis bulu mata 1.
- Hordeolum internum mengenai kelenjar Meibom di dalam tarsus, sehingga benjolan terasa lebih dalam dan mengarah ke sisi konjungtiva kelopak 1.
Semua kelompok umur dapat terkena, dan orang dengan blefaritis atau konjungtivitis menahun lebih mudah mengalaminya 1. Keluhan terpusat pada kelopak; bola mata tenang dan tajam penglihatan tidak turun, sehingga mata merah yang disertai penglihatan menurun adalah gambaran penyakit lain. Kompetensi dokter umum 4A dan kasus ini dituntaskan di layanan primer 2, tetapi hordeolum yang tidak membaik atau berulang dirujuk, karena drainase bedah bukan tindakan layanan primer 12.
A hordeolum is a suppurative infection of an eyelid gland, usually staphylococcal, presenting as a red painful lump on the lid 1. Which gland is involved decides the form.
- An external hordeolum involves the gland of Zeis or Moll at the lash root, so pus tends to appear along the lash line 1.
- An internal hordeolum involves a meibomian gland inside the tarsus, so the lump feels deeper and points towards the conjunctival side of the lid 1.
Any age group can be affected, and people with chronic blepharitis or chronic conjunctivitis develop it more readily 1. The complaint stays in the lid; the globe is quiet and visual acuity does not fall, so a red eye with reduced vision is a different problem. GP competency is 4A and the case is completed in primary care 2, but a hordeolum that fails to settle or keeps returning is referred, because surgical drainage is not a primary care procedure 12.
MengenaliRecognising it
Keluhan yang membawa pasien datang 1:
- Kelopak yang bengkak.
- Sakit, dan bertambah nyeri bila kelopak ditekan.
- Rasa mengganjal.
- Kelopak yang merah.
- Rasa tidak nyaman dan panas seperti terbakar pada kelopak.
Pemeriksaan oftalmologis mencari tiga hal 1:
- Kelopak yang bengkak, merah, dan nyeri pada perabaan.
- Nanah yang keluar dari pangkal rambut bulu mata, penanda hordeolum eksternum.
- Undulasi pada benjolan, penanda abses sudah terbentuk.
What brings the patient in 1:
- A swollen lid.
- Pain, worse when the lid is pressed.
- A gritty foreign body sensation.
- Redness of the lid.
- Discomfort and a burning feeling in the lid.
Ophthalmological examination looks for three things 1:
- A lid that is swollen, red and tender to touch.
- Pus discharging from the lash root, which marks an external hordeolum.
- Fluctuance in the lump, which marks an abscess that has already formed.
RujukanReferences
- 1.Kementerian Kesehatan RI. Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama. Kepmenkes HK.01.07/MENKES/1186/2022, kelompok penyakit Mata. manuver.tireg7.net
- 2.Konsil Kedokteran Indonesia. Standar Kompetensi Dokter Indonesia 2012: Daftar Penyakit dan Daftar Keterampilan Klinis, Sistem Indra. pd.fk.ub.ac.id
- 3.Gurnani B, Guier CP, Patel BC. Hordeolum (Stye). StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Bacaan lanjutan, bukan sumber isi entri ini. ncbi.nlm.nih.gov
- 4.World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics, versi 2025-01: 9A01.2 Hordeolum. Dipakai untuk kode ICD-11 pada entri ini. icd.who.int