SPARK Medical
Cari penyakit lainSearch another condition

Gastroenteritis (Diare Akut)Gastroenteritis (Acute Diarrhoea)

SKDI 2012 menaruh gastroenteritis pada nomor 26, subkelompok Lambung, Duodenum, Jejunum, Ileum, dengan tingkat kemampuan 4A tanpa kualifikasi, dan PPK FKTP memakai angka yang sama [1][4]. Judul di kedua dokumen menaruh kolera dan giardiasis di dalam kurung, tetapi keduanya penyakit tersendiri dengan kode masing-masing, kolera A00 dan giardiasis A07.1, dan tidak tercakup kode A09 yang dipakai halaman ini [1]. Yang membatasi dokter umum bukan tingkat kemampuannya melainkan kriteria rujukan panduan sendiri, terutama dehidrasi berat dan fasilitas tanpa sarana infus [1].SKDI 2012 places gastroenteritis at item 26, Stomach, Duodenum, Jejunum, Ileum subgroup, at competency level 4A with no qualifier, and PPK FKTP uses the same grade [1][4]. The title in both documents carries cholera and giardiasis in brackets, but each is a separate disease with its own code, cholera A00 and giardiasis A07.1, and neither is covered by the A09 code this page uses [1]. What limits the GP is not the competency level but the guideline's own referral criteria, above all severe dehydration and a facility without infusion capability [1].

Gastroenteritis akut adalah radang mukosa lambung dan usus halus dengan buang air besar cair atau lembek tiga kali atau lebih dalam 24 jam, kadang bercampur lendir atau darah, kerap disertai mual, muntah, nyeri perut dan demam 1. Episodenya berlangsung 3 sampai 7 hari dan dapat memanjang sampai 14 hari; lewat 14 hari disebut persisten dan memicu malnutrisi, lewat 30 hari disebut kronis 1. Bahaya utamanya kehilangan cairan sampai syok hipovolemik 1. Kompetensi dokter umum 4A 4.

  • Penyebabnya infeksi, malabsorbsi, keracunan atau alergi makanan, serta faktor psikologis pasien 1.
  • Bentuk khusus dinamai menurut kumannya: disentri oleh Entamoeba histolytica, giardiasis oleh Giardia lamblia, kolera oleh Vibrio cholera 1.
    • Halaman ini berkode A09. Kolera (A00) dan giardiasis (A07.1) memakai kode sendiri dan tidak tercakup di sini.
  • Faktor risiko 1:
    • Kebersihan diri dan sanitasi lingkungan yang buruk.
    • Riwayat intoleransi laktosa.
    • Riwayat alergi obat.
    • Infeksi HIV atau infeksi menular seksual.

Acute gastroenteritis is inflammation of the gastric and small bowel mucosa with loose or watery stools three or more times in 24 hours, sometimes carrying mucus or blood, often with nausea, vomiting, abdominal pain and fever 1. An episode runs 3 to 7 days and can extend to 14 days; beyond 14 days it is persistent and drives malnutrition, beyond 30 days it is chronic 1. The main danger is fluid loss reaching hypovolaemic shock 1. GP competency is 4A 4.

  • Causes are infection, malabsorption, food poisoning or food allergy, and the patient's psychological state 1.
  • Organism-specific forms carry their own names: dysentery from Entamoeba histolytica, giardiasis from Giardia lamblia, cholera from Vibrio cholera 1.
    • This page is coded A09. Cholera (A00) and giardiasis (A07.1) carry their own codes and are not covered here.
  • Risk factors 1:
    • Poor personal hygiene and environmental sanitation.
    • Previous lactose intolerance.
    • Previous drug allergy.
    • HIV infection or sexually transmitted infection.

MengenaliRecognising it

Anamnesis. Tinja lembek atau cair tiga kali atau lebih dalam 24 jam, kadang bercampur darah atau lendir, dengan nyeri atau kembung perut, mual, muntah dan tenesmus 1. Volume besar tiap kali buang air besar menunjuk asal usus kecil, volume kecil menunjuk usus besar, dan demam yang menyertai memperkuat dugaan infeksi 1.

Riwayat yang perlu digali 1:

  • Makan atau minum dari sumber yang kebersihannya diragukan.
  • Perjalanan ke daerah wabah diare.
  • Intoleransi laktosa, terutama pada bayi.
  • Makanan iritatif, jamu, diet cola.
  • Kondisi imunokompromais (HIV/AIDS) dan demam tifoid.

History. Loose or watery stool three or more times in 24 hours, sometimes carrying blood or mucus, with abdominal pain or bloating, nausea, vomiting and tenesmus 1. A large volume at each stool points to a small bowel origin, a small volume to the large bowel, and accompanying fever strengthens the suspicion of infection 1.

History to draw out 1:

  • Eating or drinking from a source of doubtful cleanliness.
  • Travel to a diarrhoea outbreak area.
  • Lactose intolerance, infants especially.
  • Irritant food, herbal preparations, diet cola.
  • Immunocompromised status (HIV/AIDS) and typhoid fever.
Memeriksa aksesChecking access

RujukanReferences

  1. 1.Kemenkes RI. Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama, Lampiran I Kepmenkes HK.01.07/MENKES/1186/2022, entri Gastroenteritis, halaman lampiran -141- sampai -151-. prescribingcompanion.com
  2. 2.Kemenkes RI. Rencana Terapi A, B dan C untuk diare pada anak (Penjelasan 6, 7 dan 8), Lampiran I Kepmenkes HK.01.07/MENKES/1186/2022, halaman lampiran -811- sampai -813-. prescribingcompanion.com
  3. 3.Kemenkes RI. Lima Langkah Tuntaskan Diare (LINTAS DIARE). Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan; 2011.
  4. 4.Konsil Kedokteran Indonesia. Standar Kompetensi Dokter Indonesia 2012, Daftar Penyakit, sistem Gastrointestinal, Hepatobilier dan Pankreas, subkelompok Lambung, Duodenum, Jejunum, Ileum, nomor 26.
  5. 5.World Health Organization. Diarrhoeal disease. WHO fact sheet. who.int
  6. 6.Nemeth V, Pfleghaar N. Diarrhea. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. Bacaan lanjutan. ncbi.nlm.nih.gov

SPARK Atlas adalah alat bantu rujukan untuk klinisi, bukan pengganti penilaian klinis. Verifikasi setiap keputusan terhadap kondisi pasien dan pedoman terkini.SPARK Atlas is a reference aid for clinicians, not a substitute for clinical judgement. Verify every decision against the patient in front of you and current guidance.