Dermatitis numularisNummular dermatitis

Dermatitis numularis adalah dermatitis dengan lesi berbentuk uang logam atau lonjong, berbatas tegas, yang efloresensinya papulovesikel dan mudah pecah sehingga permukaannya menjadi basah (oozing atau madidans) 1. Bentuk bulat berbatas tegas itulah yang membuatnya bisa dikenali dengan mata, dan panduan menyatakan pemeriksaan penunjang tidak diperlukan karena gambaran klinisnya jelas dan klasik 1. Pada orang dewasa penyakit ini lebih sering mengenai pria daripada wanita, dengan puncak awitan pada kedua jenis kelamin di usia 55 sampai 65 tahun; pada wanita ada satu puncak lagi di usia 15 sampai 25 tahun 1. Pada anak penyakit ini tidak biasa, jarang muncul sebelum usia satu tahun, dan kejadiannya meningkat seiring bertambahnya usia 1. Perjalanannya kronis dan berulang, sehingga yang dikerjakan dokter layanan primer bukan hanya memadamkan satu episode. Tingkat kemampuan 4A 2.

Faktor risiko:

• Pria, dan usia 55 sampai 65 tahun; pada wanita usia 15 sampai 25 tahun 1.
• Riwayat trauma fisis dan kimiawi, dengan fenomena Kobner, yaitu lesi baru yang mirip lesi utama muncul di tempat trauma 1.
• Riwayat dermatitis kontak alergi 1.
• Riwayat dermatitis atopik, pada kasus anak 1.
• Stres emosional 1.
• Minuman yang mengandung alkohol 1.
• Lingkungan dengan kelembaban rendah 1.
• Riwayat infeksi kulit sebelumnya 1.

Nummular dermatitis is a dermatitis whose lesions are coin shaped or oval and sharply marginated, with papulovesicular efflorescence that ruptures easily so the surface turns wet (oozing, madidans) 1. That round, sharply edged shape is what makes it recognisable by eye, and the guideline states no investigation is needed because the clinical picture is clear and classic 1. In adults it affects men more often than women, with onset peaking in both sexes between 55 and 65 years; in women there is a second peak between 15 and 25 years 1. In children it is uncommon, rarely appears before the first birthday, and becomes more frequent as age rises 1. The course is chronic and relapsing, so the primary care job is not only to put out one episode. Competency level 4A 2.

Risk factors:

• Male sex, and age 55 to 65 years; in women, age 15 to 25 years 1.
• A history of physical and chemical trauma, with the Koebner phenomenon, meaning new lesions resembling the main lesion appear where the trauma was 1.
• A history of allergic contact dermatitis 1.
• A history of atopic eczema, in paediatric cases 1.
• Emotional stress 1.
• Drinks containing alcohol 1.
• An environment of low humidity 1.
• A previous skin infection 1.