SPARK Medical
Cari penyakit lainSearch another condition

Abses Folikel Rambut atau Kelenjar SebaseaAbscess of a Hair Follicle or Sebaceous Gland

SKDI 2012 menempatkan butir ini pada tabel Sistem Reproduksi, subkelompok Kelainan Organ Genital, butir 64, dengan tingkat kemampuan 4A tanpa kata pembatas [2]. Letaknya di dalam tabel itulah yang menentukan artinya: butir ini bukan bisul di sembarang tempat, melainkan abses folikel rambut atau kelenjar sebasea pada organ genital. Tetangganya yang menjelaskan batasnya: - Butir 63, kista dan abses kelenjar bartolini, hanya bertingkat 3A [2]. Dua benjolan bernanah yang bertetangga di vulva karena itu berbeda kewenangannya, dan yang memisahkan keduanya adalah letaknya. - Butir 45 pada tabel Kulit, hidradenitis supuratif, bertingkat 4A [2]. Abses yang berulang dengan sinus dan jaringan parut di lipat paha adalah penyakit itu, bukan butir ini. Batas yang paling perlu diketahui bukan datang dari SKDI melainkan dari PPK FKTP: tidak ada entri PPK FKTP untuk butir ini [1]. Halaman ini karena itu bersandar pada entri Pioderma di Huruf K Kulit, yang memuat batasan folikulitis, furunkel, furunkulosis, dan karbunkel beserta antibiotik dan indikasi insisinya, dan pada keterampilan insisi abses bartolini di lampiran keterampilan sebagai teknik tertulis yang paling dekat [1][3]. Keduanya tidak ditulis untuk daerah genital, dan itu perlu diketahui sebelum halaman ini dipakai.SKDI 2012 places this item in the Sistem Reproduksi table, Kelainan Organ Genital subgroup, item 64, at competency level 4A with no qualifying words [2]. Where it sits in that table is what fixes its meaning: this is not a boil anywhere on the body, but an abscess of a hair follicle or sebaceous gland of the genital organs. Its neighbours mark the boundaries: - Item 63, Bartholin gland cyst and abscess, is graded only 3A [2]. Two neighbouring pus filled lumps on the vulva therefore carry different competencies, and what separates them is where they sit. - Item 45 in the skin table, hidradenitis suppurativa, is graded 4A [2]. Recurrent abscesses with sinuses and scarring in the groin are that disease, not this item. The limit that matters most does not come from SKDI but from PPK FKTP: there is no PPK FKTP entry for this item [1]. This page therefore rests on the Pioderma entry in the Kulit section, which defines folliculitis, furuncle, furunculosis and carbuncle and carries the antibiotics and the indication for incision, and on the Bartholin abscess incision skill in the skills annex as the nearest written technique [1][3]. Neither was written for the genital region, and that needs to be known before this page is used.

Butir ini adalah abses yang terbentuk pada folikel rambut atau kelenjar sebasea di daerah genital, yaitu bisul pada kulit berambut labium mayus dan sekitarnya 2. Penyebabnya bakteri gram positif dari golongan Stafilokokus dan Streptokokus, sama dengan pioderma di bagian kulit mana pun 1.

Satu hal perlu dinyatakan di awal. Tidak ada entri PPK FKTP dengan judul ini 1. Halaman ini disusun dari entri Pioderma pada Huruf K Kulit panduan yang sama, yang memuat batasan folikulitis, furunkel, furunkulosis, dan karbunkel beserta obat dan indikasi insisinya, ditambah SKDI untuk kewenangannya dan lampiran keterampilan untuk tekniknya 123.

Mengapa letaknya menentukan segalanya. Kulit berambut berhenti di labium mayus; vestibulum di sebelah dalamnya tidak berfolikel rambut. Benjolan bernanah di vestibulum karena itu bukan abses folikel melainkan abses kelenjar lain, dan SKDI memberi kista serta abses kelenjar bartolini tingkat 3A, bukan 4A 2. Menentukan letak benjolan sama artinya dengan menentukan apakah pasien selesai di sini atau dirujuk.

Faktor risiko yang dimuat entri Pioderma 1:

  • Higiene yang kurang baik.
  • Defisiensi gizi.
  • Imunodefisiensi.
  • Penyakit sistemik berupa gangguan metabolik endokrin, yang pada entri itu muncul sebagai alasan merujuk.

Tingkat kemampuan dokter layanan primer 4A 2.

This item is an abscess forming in a hair follicle or a sebaceous gland of the genital region, that is a boil on the hair bearing skin of the labium majus and around it 2. The cause is gram positive organisms of the staphylococcal and streptococcal group, the same as pyoderma anywhere else on the skin 1.

One thing has to be said at the outset. There is no PPK FKTP entry under this title 1. This page is assembled from the Pioderma entry in the Kulit section of the same guideline, which defines folliculitis, furuncle, furunculosis and carbuncle and carries the drugs and the indication for incision, together with SKDI for the competency and the skills annex for the technique 123.

Why the site decides everything. Hair bearing skin stops at the labium majus; the vestibule inside it has no hair follicles. A pus filled lump in the vestibule is therefore not a follicular abscess but an abscess of a different gland, and SKDI grades Bartholin gland cyst and abscess at 3A rather than 4A 2. Deciding where the lump sits is the same as deciding whether the patient is finished here or referred.

Risk factors the Pioderma entry carries 1:

  • Poor hygiene.
  • Nutritional deficiency.
  • Immunodeficiency.
  • Systemic disease in the form of a metabolic endocrine disorder, which appears in that entry as a reason to refer.

Primary care competency is 4A 2.

MengenaliRecognising it

Diagnosis ditegakkan secara klinis. Entri Pioderma menyediakan penunjang, tetapi penunjang itu tidak menentukan diagnosisnya 1.

Anamnesis, mengikuti entri Pioderma 1:

  • Mulanya papul kecil terasa gatal, berisi cairan atau nanah, tepinya kemerahan.
  • Lesi lalu meluas menjadi bengkak yang nyeri.
  • Papul itu kemudian pecah, mengering, dan meninggalkan keropeng keras yang sangat lengket.

Empat bentuk yang dibedakan entri Pioderma, dan perbedaannya adalah kedalaman serta jumlah folikel yang terkena 1:

  • Folikulitis. Peradangan folikel rambut berupa papul eritema perifolikuler, dengan rasa gatal atau perih.
  • Furunkel. Peradangan folikel rambut beserta jaringan sekitarnya, berupa papul, vesikel, atau pustul perifolikuler dengan eritema di sekelilingnya, dan disertai nyeri.
  • Furunkulosis. Beberapa furunkel yang tersebar.
  • Karbunkel. Beberapa furunkel yang berkonfluensi menjadi nodus bersupurasi dengan beberapa puncak.

The diagnosis is clinical. The Pioderma entry offers investigations, but they do not decide the diagnosis 1.

History, following the Pioderma entry 1:

  • It begins as a small itchy papule which may contain fluid or pus, with a reddened base and rim.
  • The complaint spreads into a painful swelling.
  • The papule then bursts and becomes a dry, hard, very adherent crust.

Four forms the Pioderma entry distinguishes, and what separates them is depth and the number of follicles involved 1:

  • Folliculitis. Inflammation of the hair follicle as a perifollicular erythematous papule, with itch or soreness.
  • Furuncle. Inflammation of the follicle and the tissue around it, as a perifollicular papule, vesicle or pustule with surrounding erythema, and painful.
  • Furunculosis. Several scattered furuncles.
  • Carbuncle. Several furuncles running together into a suppurating nodule with several heads.
Memeriksa aksesChecking access

RujukanReferences

  1. 1.Kementerian Kesehatan RI. Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama, lampiran Keputusan Menteri Kesehatan HK.01.07/MENKES/1186/2022. Lampiran I Bab II, Huruf K Kulit, angka 12 Pioderma, halaman lampiran -564- sampai -568-. Dipakai sebagai sandaran isi karena butir SKDI ini tidak punya entri sendiri pada panduan tersebut. manuver.tireg7.net
  2. 2.Konsil Kedokteran Indonesia. Standar Kompetensi Dokter Indonesia 2012, Lampiran Daftar Penyakit, tabel Sistem Reproduksi, subkelompok Kelainan Organ Genital, butir 64 Abses folikel rambut atau kelenjar sebasea (4A) dan butir 63 Kista dan abses kelenjar bartolini (3A); tabel Kulit, subkelompok Kelainan Kelenjar Sebasea dan Ekrin, butir 45 Hidradenitis supuratif (4A). pd.fk.ub.ac.id
  3. 3.Kementerian Kesehatan RI. Panduan Keterampilan Klinis bagi Dokter, Lampiran II Keputusan Menteri Kesehatan HK.01.07/MENKES/1186/2022, Huruf L Sistem Reproduksi, angka 9 Insisi Abses Bartholini, halaman lampiran -1070- sampai -1072-. Dipakai untuk bagian teknik yang berlaku umum pada insisi abses vulva; bagian yang khas duktus bartolini tidak dipakai. manuver.tireg7.net
  4. 4.Winters ME, Hu K. Folliculitis. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Bacaan lanjutan di luar PPK FKTP, bukan sumber isi entri ini. ncbi.nlm.nih.gov

SPARK Atlas adalah alat bantu rujukan untuk klinisi, bukan pengganti penilaian klinis. Verifikasi setiap keputusan terhadap kondisi pasien dan pedoman terkini.SPARK Atlas is a reference aid for clinicians, not a substitute for clinical judgement. Verify every decision against the patient in front of you and current guidance.